Hepatite A no município de Picuí - Maio 2014

Até a primeira semana de maio foram notificados 19 casos de hepatites virais no município de Picuí, mais do dobro notificado durante todo o ano de 2013, onde foram notificados e confirmados 07 casos de hepatite A em crianças. Os casos notificados são de residentes do Bairro São José, Bairro Limeira e Bairro Monte Santo.

Em virtude desse elevado número de notificações, a Coordenação da Vigilância Epidemiológica, juntamente com a Vigilância Ambiental e as ESF’s, estão realizando algumas ações inerentes a estes casos, de forma a melhorar a investigação epidemiológica destes, uma vez que tais valores são indicativos de um surto de hepatite A. Esse tipo de doença está diretamente ligado a saneamento básico e condições desfavoráveis de higiene.

Até o momento, já foram confirmados 04 casos de hepatites virais. Diferente do ano passado, a maioria das notificações de 2014 são em adulto do sexo masculino. Diante do ocorrido, as seguintes ações foram feitas:

•         Reunião com a equipe pedagógica da Secretaria de Educação, bem como da EMEF Pedro Henriques da Costa para informações referentes ao surto ocorrido;

•         Solicitação, à 4ª Gerência Regional de Saúde, o envio de Hipoclorito de Sódio para a realização de ações de prevenção por parte dos Agentes Comunitários de Saúde e respectivas ESFs;

•         Distribuição dos Hipocloritos de Sódio com as ESF e algumas escolas municipais;

•         Divulgação na mídia local, através de informações sobre hepatites virais, bem como prevenção, tratamento, cuidados com a água e alimentos contaminados, assim como higiene pessoal e vacinação disponível;

•         Reunião com os ACS’s para intensificar as ações inerentes ao tema;

•         Visitas realizadas pelas ESFs nas escolas onde as crianças com hepatites estudam para a realização de palestras educativas e distribuição de panfletos;

•         Visitas domiciliares às residências das crianças acometidas, com intuito de realizar investigação epidemiológica;

•         Solicitação à Vigilância Ambiental da análise das águas nas residências em questão, bem como das escolas onde as crianças frequentam;

•         Envio do relatório para a Secretaria de Infra Estrutura e Secretaria de Saúde, informando a existência dos esgotos e lixo para a tomada das devidas providências;

•         Solicitação de sorologia para os comunicantes diretos;

•         Averiguação da caderneta de vacina de todas as crianças notificadas com encaminhamento para a sala de vacina, para aquelas com esquema incompleto ou não iniciado;

•         Encaminhamento de todos os comunicantes adultos ao setor de Imunização para a realização e atualização do esquema de vacina para Hepatite B;

•         Orientação sobre tratamento, repouso, cuidados de higiene, tratamento de água com Hipoclorito de Sódio para todas as pessoas das casas visitadas;

•         Confecção de panfletos informativos para distribuição com a população.

A hepatite A é a inflamação (irritação e inchaço) do fígado, causada por um vírus. Este é encontrado principalmente nas fezes e no sangue de uma pessoa infectada, cerca de 15 a 45 dias antes de os sintomas aparecerem e durante a primeira semana da hepatite A.

Pode-se contrair hepatite A se:

·         Comer ou beber água contaminada por fezes que contenham o vírus da hepatite A (frutas, verduras, frutos do mar, gelo e água são fontes comuns do vírus da hepatite A);

·         Mantiver contato com as fezes ou o sangue de uma pessoa que tenha hepatite A;

·         Uma pessoa contaminada não lavar as mãos adequadamente após ir ao banheiro e tocar outros objetos ou alimentos.

Para diagnosticar a hepatite A, o médico realizará um exame físico e verificará se o fígado está aumentado e sensível. Os exames de sangue para diagnosticar a hepatite A podem mostrar:

·         Alto nível de anticorpos IgM e IgG para hepatite A (o IgM normalmente é positivo antes do IgG)

·         Níveis elevados de enzimas hepáticas (testes de função hepática), especialmente níveis de enzimas transaminases.

Os sintomas se dão tanto devido aos danos do vírus como à reação destrutiva para as células infectadas pelo sistema imunitário. Mais de metade dos doentes são assintomáticos, particularmente crianças.

Os sintomas mais comuns são:

•         Pele e olhos amarelados;
•         Febre;
•         Dor abdominal;
•         Náuseas e vômito;
•         Falta de apetite;
•         Urina mais escura;
•         Fadiga (Cansaço)
•         Dor nas articulações;
•         Diarreia que pode durar até cerca de um mês.

           Quando acomete adultos, a doença é muito mais sintomática, prolongada e com risco muito maior de agravar do que na criança.

Assim como em outras doenças virais comuns, o próprio organismo combate a doença sendo o tratamento mais comum apenas dos sintomas. É importante repouso e beber muita água.

Pessoas que vivam no mesmo domicílio que o paciente infectado ou que estejam em más condições de saúde podem receber imunoglobulina policlonal para protegê-los contra a infecção. O consumo de álcool deve ser abolido até pelo menos três meses depois que as enzimas hepáticas voltaram ao normal.

As medidas preventivas consistem em:

•         Ter bons hábitos de higienização das mãos, alimentar-se com alimentos de origem esclarecida, ingerir água tratada (uso de cloro na desinfecção da água);
•         Cuidados de saneamento básico: (esgoto, fossas sépticas).

Continuamos em meio às atividades com o intuito de evitar que haja o aumento no número de casos de hepatite A em nosso município. Ainda aguardamos os resultados das análises das águas coletadas.